James | 台灣公民
3 years ago @Edit 3 years ago
[公民漫談292 - 健保的問題是強制納保下的獨佔/寡占,而非價格管制]
所謂的藥價/醫材價格問題其實早已存在,但從這個案例即可看出,以市場份額為籌碼,壓低所需商品價格的這個手法本身(4000-->2400),其實不是真正的問題。簡單說,若是台灣的健保市場自由化,那麼各家健保公司以其市場份額為籌碼的的議價能力,最後就是讓市場供需去決定結果而已,根本沒啥好爭議的。
Yidi Li
所以,台灣健保真正的問題,其實是強制納保,以及政府球員兼裁判下的獨佔/寡占,因此會導致給付等制度面的決策,動輒上升成政府須面對的政治議題,因為最大業主就是政府啊 。

但在這種情況下,拿來類比去要求政府制定房價上限,其實是明顯的不當類比,難道台灣政府有球員兼裁判,設立具有獨佔/寡占狀態的公營建設公司嗎?
latest #86
掰噗~
3 years ago
Hmm....(p-stare)
Mr.Zombie
3 years ago
啊...啊...
機器狼會支持您的決定的汪
立即下載
機器狼不想要再繼續開會了汪 (つд⊂)
早安
https://images.plurk.com/3IrcH7IBmCb6YCs3286z80.jpg

厲害了,你的黨
歷經一千多個日子
太陽都沒有從西邊升起過
sweet_daddy: 甜爸早安
(thinking) (goodluck) 早安 (wave)
raylai: 早安
台灣鐵馬阿桑
3 years ago
早安順心https://images.plurk.com/4Wc4IhIi3ktevsW0eTwKqw.gif https://images.plurk.com/5j0owC5gk8OlygwSi0oZMA.gif https://images.plurk.com/YzelIW2pxq5blpGqJEIb6.gif https://images.plurk.com/vStT2u8nJsBLEOm51QmON.gif
jacob6027: 早安
寧如魚
3 years ago
平安。
Tommy180h: 早安
martin_hung: 大仔早安
JJ4tw: 早安
贊同強化各院所差額差異的資訊透明度,取代制定統一的差額上限。

不過,若把本質上傾向「國家壟斷資本主義」的健保硬貼上共產的標籤,恐怕是有些扯遠了。

台灣健保的問題根源,恐怕還在於強制納保下,政府球員兼裁判對市場獨佔/寡占的壟斷,要打破這個壟斷,從開放民營健保公司的市場競爭與開放個人選擇健保公司的自由下手,應當才是正軌。

Security Check
而這次的制定差額上限,確實也極有可能包含了商業保險公司的實支實付利益考量,頗有企業右翼勾串左左的味道 :-P
肥貓偷笑露得清
3 years ago
早安
油桐花
3 years ago
早安
wstg007: 早安 (LOL)
y_s_l: 早安
這位經濟學者對台灣健保制度的實證研究有一定水準,其說法可供參考

Security Check
甘願轉彎了嗎? (LOL)

https://www.facebook.com...
另外,強制納保也應該取消,把是否納保或要保那家公司的自由選擇權還給人民。

如果擔心像交通問題般外部成本,所以強制責任險,至少也要把選擇保險公司的權利還給消費者。

至於在數位金融的時代,何時能開放線上而無需落地台灣的保險公司,牽扯的利益就更多,我就先不談了 XD
總之,如果今天台灣有多家健保公司提供各種不同的健保方案,且消費者可以自由選擇或都不選而自費,而醫療院所也可以自由選擇配合某一家或某幾家健保公司的方案,甚至也可以都不接受健保只收純自費病人的話,讓醫病保三方自由選擇,自由競爭,才算得上符合自由市場。
另外,此政策的形成,或者與扶植台灣醫材業者也有關連?

【TTS Insights 醫療產業篇】疫情之後,下一階段的醫療產業商機!
已經很明顯了,醫界很多反對聲音,說穿了就是擔心這部分的利潤壓低,會影響醫療人員的薪酬待遇... 雖說是可以理解,但這正好坐實了目前的「高價醫材」,其實不只反映醫材本身的成本與利潤而已。

坦白說,醫療人員的重點如果是薪酬待遇過低,應該用更直接了當的方式,勇敢爭取,無論是出國工作、自己開業、轉去貴族醫院、只做高價低風險業務、成立工會、要求健保市場自由化等等,都是解方,用表面上擔心高價醫材退出台灣市場的方式挾帶自身利益的訴求,其實模糊了焦點,恐怕也難以取得大眾的認同...

Security Check
個人也認同這個推斷的方向,管制價格上限,通常會有利於低價商品取得更多的市場份額。(可以參照一下學名藥市場的現狀)

只是稱為扶植或圖利,就要看是做為政治用語或法律用語了 :-P

不是雙標黨,是財團黨 @ 阿地桑的幻想世界 :: 痞客邦 ::
轉順~
3 years ago
部分進口藥品不再進入的具體案例
Security Check
面對爭議政策的廢止,健保署仍然強調會對於收費超過極端值及民眾反映異常調漲者,將於健保資訊網服務系統(VPN)設定提醒回饋特約醫療機構機制,朝動態監控管理,並建立價格透明之醫材比價網,讓醫師與病人共享使用決策,使自付差額特材的使用進入良性循環。
傾聽民意!衛福部廢止「8大類自付差額特材核定費用」公告 | pourquoi 報呱
各科別是否賺錢?醫院整體是否賺錢?健保整體財務是否賺錢?這三點其實是不同的命題

醫療院所免稅還能做到賠錢,也不容易XD

連爺爺當年開辦時就設定的強制納保制度,其實有企業右翼勾串左左的嫌疑,如今養大了獨佔的健保反壓自己,只能說廠廠XD

趕緊廢除健保強制納保,讓健保市場自由化,可能是目前比較合理的解了

醫療體系經營虧損的警訊 | 名家評論 - 工商時報
轉順~
3 years ago
政府不用放棄公辦健保,只要解除強制納保,讓健保市場回歸市場競爭,目前球員兼裁判的健保市場獨佔所造成的問題,便能更有效率的面對與解決。

政府依然可以繼續補助公辦健保,但難免要面對199吃到飽的心態,積極進行改革就是了。

唯有解除強制納保,脫離現在這種球員兼裁判的健保獨佔,政府跟保戶才會認真面對「保大不保小,提高自負額」等改革重點,而不是動不動提高保費,說穿了就是強制對大眾加稅,去補貼少數的醫療浪費者而已。

Log into Facebook | Facebook
這種說詞本質上就等同于強制徵稅與社福補貼的財富重分配,根本不需要另以保費的名義進行,直接運用政府原有的徵稅與預算機制進行即可,反而更能符合原有的民代監督預算機制,而非現在這種特別法下的獨占與缺乏有效監督的尋租機制,而這種獨佔尋租機制,正是造成台灣整體醫療市場發展逆選擇的元兇。

https://images.plurk.com/30j125Qh7EQFJXK4SHpKzz.jpg
轉順~
3 years ago
back to top