請問～可以讓我轉去醫檢師的偷偷說嗎？

mimicdo: 要轉去噗首的偷偷說嗎？請喔～

謝謝他們

是那個最近，衛福部說調派人力醫檢師爆氣那個偷偷說XD

mimicdo: 之前沒看到，你一說我就找到了　ಠ_ಠ - 看到這我超失望的。果然衛福部沒想解決醫檢師不合理的人力配置。

對不起我是來先斬後奏的 請問您會介意嗎？介意的話我就拿掉

mimicdo: 不會喔～讓那噗的醫檢師知道有人想到他們至少能有點安慰？

謝謝您 非常感謝～

我轉一下在那噗看到的重要資訊

身為第一線醫檢師的訴求。
1.希望能修正關於醫檢師人力配置的相關規定。
目前醫檢師人力算法是依照病床數來計算，這不合理，因為這樣沒有辦法計算到同樣檢體量也很大的門診和體檢。肺功能室、心電圖、門診抽血也都是醫檢師，如果單以病床數計算，這些單位需要的人力都會被低估。建議可以從修改醫院評鑑條文下手，或是醫事法的相關規定？

2.健保給付醫師檢驗費的點數分配標準應該做修改。
其實我想健保給的點數應該不會不夠，不然如果真的沒賺醫院也不會抓在手上不放（雖然真的蠻少的驗個尿才25點）。那麼為什麼醫檢師薪資還這麼低，醫事檢驗費有多少比例回饋到操作醫檢師的身上？如果說醫事檢驗費的健保點數要包山包海，包含人員試劑藥劑儀器耗材管理和採檢費用，那是不是改檢討現有的給付額是不是夠？還有應該像藥師一樣設定個人檢驗量上限，這樣同時也可以管控人力。

3.提高醫檢師基本薪資。
現在即便在北部醫檢師起薪還是有不到35K的。在所有醫事人員職類應該是最低吧？中南部更低。不只是起薪低，夜班值班費也低（命超賤），有同行自嘲自己比清潔公司的外包人員只差了身上的實驗袍而已。
不過這點我承認還沒想到什麼明確的下手點。直接說我想加薪？

這三點算是比較中長遠的目標，是希望藉這次疫情讓大家看到醫檢師的現況和困境。本來就非常非常緊繃的醫檢師，在遇到這次疫情，沒有補人力，沒有曝光度，只靠著快熄滅的熱情支撐著自己堅守崗位，只因為自己知道自己做的事對診斷疫情很重要。
雖然不是我最主要的訴求，但短期目標是至少補助把醫檢師給算進去吧！沒道理明明檢驗報告這麼重要結果補助完全忘記醫檢師啊！

以上轉貼自我噗裡回應時提到的偷偷說噗

mimicdo: 全球最快　南韓如何辦到檢測閃電戰？｜天下雜誌　一直很好奇南韓這種普篩是怎麼作的？號稱準確度有95%又可以用得來速的方式驗？快篩試劑是否不需要專業人力的長時間判讀？別的國家包括台灣在技術上有可能引進這種普篩嗎？（資源有限和檢驗能量需要集中是另一個層次的問題，我是想請教技術上）

武漢肺炎／韓國普篩不適用台灣 陳時中：恐釀防疫破口 | 生活 | 重點新聞 | 中央社 CNA　指揮中心指揮官陳時中今天表示，近期多次和專家討論普篩，但不論醫師、專家都認為無症狀採檢者陰性可能性高，恐成防疫破口。

上面是六天前指揮官講的，但隨著這幾天境外移入案例激增，現在4日至15 日期間的 1.6 萬返台者，仍然不適用這種普篩嗎？或者是擔心普篩的結果造成這款情況？　南韓議員生前採檢陰性！發燒兩天後卻突死亡，證實死於新冠肺炎！ | Heho健康

在沒有確切了解南韓使用的檢驗方法和試劑之前其實很難回答。
文中的得來速看起來指的是採檢，不是得到報告。
至於95%的準確度，並不是說做不到，但是在沒有確定知道他們使用的方法之前，我會對這個數字持保留態度。

無症狀採檢的確是比較可能造成偽陰性，這很好理解，病毒還沒在體內繁殖開來，或是病人自身免疫力可以剛好跟病毒達到平衡，自然比較難被測到。

mimicdo: 感謝解惑

醫檢師扮無聲尖兵 實驗室裡和武漢肺炎打仗 | 地方 | 重點新聞 | 中央社 CNA　引述：檢驗武漢肺炎最快也要4到6個小時才能得出結果，由於事關重大，大家在檢驗時都小心翼翼，有時遇到週末假日，病毒沒有放假，所以假日也要加班，在最短時間內確認檢體是陰性或陽性，不敢大意。

醫檢師游詩瑩則說，檢驗結果會影響檢體當事人要隔離住院或是回歸正常生活，只要看到檢驗結果是陰性，大家就會鬆一口氣，但如果是陽性，則要複驗確認；至於疑似感染者至少要採2次，這些狀況都增加大家工作的負擔，但大家都不喊苦，只希望和大家一起努力，讓疫情早日降溫。

個人感言：掌權者不要因為他們不喊苦，就把他們的辛苦視為理所當然啊！！

（補充前面95%準確度的問題）
如果是用來當作「篩檢」的方法，反而是敏感度要夠高。
是一種寧可錯殺不可放過的概念。
（如果都高當然是最好）

mimicdo: 感謝進一步說明，你說的敏感度就是維基說的靈敏度嗎？靈敏度和特異度 - 维基百科，自由的百科全书

對的，對檢驗方法來說，specificity 和sensitivity 是檢驗最重要的兩個面向。
準確度accuracy 又是另一個概念。我們通常評估檢驗方法都是看上面兩個數值。

mimicdo: 在推特發現稱讚醫檢師的話：嶼與ㄩㄩ (@maybesummer_13) | Twitter　＂徵用微生物、病毒以外組別的醫檢師，最初容易因為不熟悉抽風櫃、檢體操作就意外造成汙染，檢驗需要重複執行（double check）的原因有排除sample 的病毒量問題，也為了盡可能避免人為誤差。不過在一天幾百個檢體的磨練下很快就會熟悉了，臺灣的醫檢師都像運行精良的工廠產線，產能驚人，我覺得很讚！＂

真的很像產線

[爆卦] 南韓一天檢驗突破8000件！！　把找到的醫檢師文集中在這噗，引述：敝院武漢肺炎檢驗就是在p2實驗室的安全抽風櫃操作前處理（主要是痰液跟喉頭拭子的液化及去活化）前處理是非常危險且費人力的．．．大家一定想問這樣不會很危險嗎？
基本上醫檢師在實驗室工作本來就面臨各式病毒細菌，所以我們有配置生物安全抽風櫃，外科口罩手套外層防水衣物，還有鞋子必須包腳，這些都是平時就做的。並沒有因為武漢肺炎病毒而增加防護裝備。但就是更加注意檢體處理過程每個步驟的殺菌防止溢撒．．．醫檢師的工作風險高，摸血踫尿碰大便，薪資又是所有醫事人員裡數一數二低的，公會不是裝睡不醒就是跟資方站在一起，跟護理系一樣，大多人領有執照的人都不願意執業

隱匿的病例還都剛好從國外玩回來，阿不就真巧（翻白眼

afabo888: 你是不是回錯噗了? 這噗專門聊醫檢師喔

這幾年 醫檢師國考還相對提高難度鎖輸出人力

TDaibuster: 其實考照難度降低並不是解決之道，在之前的偷偷說就有噗友提到，考上執照的人只有不到一半的人真的走入職場，那麼這些人考到照卻不願意當醫檢師的原因？待遇不好絕對是很大的問題。
當然不是說執照越難考越好，但是反過來如果是醫師國考這樣搞，難道不會讓民眾對醫療體系產生不信任嗎？一樣的道理。

mimicdo: 執業率跟考照率是兩個議題，不能混在一起看
兩個都有不同原因組成
你最後的觀點 令我好奇為什麼有這樣的推斷

TDaibuster: 如果考照率跟執業率不能混在一起看，那麽您為什麼會覺得降低國考難度就能提升醫檢師人力？

https://www.facebook.com... "台灣到現在，大概驗了一萬多人吧。不過這並不是因為我們的檢驗能量不足，跟一般人想像的不一樣，大規模檢驗並不總是偵測疫情最恰當的手段，特別是在病例偏少的時候。用最簡單的方式來解釋，因為檢驗有誤差，當疫情不嚴重的時候，這誤差會造成極為嚴重的誤判。"

盲眼的尼安德塔石器匠 WARS 是一種全新的病毒，所有針對它的檢驗都是全新設計，小樣本下沒問題，但是擴大使用後，到底有多可靠其實不清楚。美國之所以檢測嚴重延宕，一個原因就是連 CDC 生產的試劑都出問題。（所幸幾天就解決惹，大概只讓感染者多惹幾千人吧）

附註：WARS是武漢急性呼吸道症候群 Wuhan Acute Respiratory Syndrome　的縮寫

新的試劑正是因為什麼都是新的，其表現上都還沒經過完整的評估，所以使用上要更小心，這其中當然包含了使用時機和方式。

蔡英文 Tsai Ing-wen - 防疫不容抹黑！台灣檢驗人力與量能不斷擴充，感謝台灣的醫檢師與防疫人...　蔡英文臉書＂感謝所有的醫檢師和防疫人員，你們就是落實防疫工作的關鍵功臣！＂這算是用官方力量打開醫檢師知名度的第一步，但我希望除了口頭感謝還有更實質的回饋

ಠ_ಠ - 來轉一則介紹醫檢師的噗 今天小英總統發文感謝醫檢師了！ 各位知道嗎？ 醫檢師 也是這次防疫至...

【血汗醫護】花花的班表，燃燒的腳底板──念醫檢的人這麼多，為什麼醫院永遠在缺人？ - The News ...