先前我和同門討論過了，我覺得課程手法(工具)本身沒有太大的問題，但我對課堂教學的使用方式，流程的編排，有疑慮。
使用工具的方式有問題。

另一位中醫師的想法則不同，他認為這個手法有些根本性的問題。
他有一段話，我覺得說得很好。
他說，目前上課手法的調整方式和流程，很像是鋪床單一樣。把床單四個角固定好，繃緊鋪平了，但有些細節藏在床單底下沒處理好。
這段話，我就完全聽懂他想表達的，也認同他的說法。

（先坐

我之前上課的處理方式，流程是趴躺坐.....三個姿勢順序解下來，掌握力道和流程順暢，一個小時內完成，就可以通過考核。
如果是初學者，單純跑流程，反而沒事。學到一個程度。當有辦法解到比較深的時候，就會出現上面說的狀況。
就是為了在時限內跑完，遇到狀況，沒時間解，就會先推平，推均勻。做順，但沒有解開。
這時候那些沒解開的，反而會被凸顯出來。

（坐）

一般整復，做單一部位，把不舒服的點鬆開。就算傷處有其他牽連，當下患部張力鬆開，就完成他們的任務了。
但我們這種要處理全身的，身體大部分鬆開後，有沒有回頭去處理那些真正卡住的原因??

這個拉筋伸展很像，其實我們伸展拉筋，大部分都只是拉開本來就會鬆的肌肉。那些真正卡住，沾黏的肌肉，是很難靠自己拉開的。
以為自己有拉筋.....X
只拉到本來就會鬆的肌肉.....O

所以跑流程，沒空回頭去找，去處理真正的緊繃點.....就會出現上面同門分享的狀況。
把床單四個角固定好，繃緊鋪平了，但有些細節藏在床單底下沒處理好。

會避開這個問題，純粹是我沒在算時間。我流程跑完只是前處理，會回頭花時間把緊繃的地方都解掉。
而且我會花時間去檢測關節活動度和動作機制，處理患部周邊拮抗問題。
雖然完美的避免了這個狀況，但我也註定都會超時。
已經從超時搭不到末班車，進化到超時留宿個案了

會討論這個問題，是我們老師這兩三年開班，手法散出去，在整復業界發酵，有其他傷科醫師在談論。
坦白說，我覺得傳統整復，中醫傷科這一行，討論起來水真的超深的。加上華人世界特有的師徒制度，幾乎沒辦法質疑師門.....像我們這種願意討論檢討自己技術缺點的人，真的不多耶~

有位出名的傷科中醫師，都講白了。目前中醫傷科大多是拿西醫那一套，另外加上中醫的陰陽五行八卦了.....所以很多可以講理的，卻被用很玄學的方式討論。
我們在上課，有很多無法被精確說明的形容，這個讓我很困擾。所以我幾乎不太用這種方式教學和討論。能講理的，把原理講清楚，用理學釐清。

另外，傷科很吃操作手感。很多傷科在談筋膜問題.....我也坦白講，這種手感問題，吃一點天分，但更多是吃個案的身體狀況。有的人真的是摸不出來，卡太深卡太緊，舊傷新傷混在一起，都碼很難摸。
跟我講筋膜連帶關係，我也沒把握每次我都有摸到。所以我都用動作機制去評估，好好沿著肌肉緊繃點一路解。動作機制順暢，筋膜通常狀況也會好。

我其實看很多傷科醫師在談手法，大家根本不在同一個水平面上，或是認知基準不同......真的無法討論耶~
我們家某個不熟的同門，操作被其他中醫師批評後......我和幾個師兄弟還真的很認真在討論到底出了什麼問題，要怎麼改進。

最後就是，我乾脆去報那個傷科中醫師的課了。

總是要去了解一下對方的技術在哪邊，用什麼基礎判斷。還好是短期課程，盡量學看看。

在這邊要謝謝噗友，有噗友去職訓局開辦的民俗療法課程。還願意分享教材給我，讓我可以看看別人怎麼教學上課的。很感謝~

我是隔壁派的軟傷科，跟我老師一起上了傳統推拿整復的證照課，儘管觀念差太多被老師嫌得要命，但考試要背手法目的、針對部位和操作敘述，我覺得有助於老師把流程整理得更明確

vampraths: 我是很佩服去考民俗治療證照的人，現在要考這個證照，時數很長，要熬過也不容易。

總結一下本噗，我的流程為何避免了課程中的手法問題。
1.我基本流程是前處理，再回頭去緊繃點
2.除了推鬆，解緊繃肌肉，會注意拮抗和偕同肌肉的關係
3.有加上動作機制檢測，找更遠的筋膜干涉
4.關於頭部和頸椎，影響睡眠甚鉅，上半身上肢有處理，一定會往上再巡一次頭部和頸椎

你的1. 比較像是，先表層的放鬆，再來處理深層真正糾結的部分。

表面的放鬆這件事，其實可以讓患者/顧客，自己長期做，有這個習慣甚至會比你在現場處理表面放鬆還要有效。