joinjoin彭醫師分享 http://tw.nextmedia.com/applenews/article/art_id/31976630/IssueID/20090929 (今年8月份 Lancet雜誌當中指出，在症狀開始

16 responses to this plurk

Sep 29, 2009 - 08:17AM

說

我很早以前, 就直覺到一杯水一顆藥(克流感) 救一條命 ... 如今有國際期刊來佐證了 ... 全世界沒有一個國家像台灣一樣在搞快篩的 ... 簡直把第一線臨床醫師看成低能兒 ...

Sep 29, 2009 - 08:39AM

joinjoin彭醫師說台灣每一個 H1N1 死亡病例, 我都在噗浪上揭露 --- 絕大部分都沒有在症狀開始 (不是開始發燒噢!) 48 小時內, 服下第一顆克流感 ...
Sep 29, 2009 - 08:41AM

joinjoin彭醫師說克流感仿單上, 建議是在 "感冒症狀開始 40小時內" 服用克流感 ...

Sep 29, 2009 - 08:46AM

說

我的臨床經驗是, 發燒一天內就來找我的病患, 快篩都做不出來陽性 ... 新流感不是一開始就發燒的, 所以這時候, 醫師就要當機立斷要不要給克流感了 ...

Sep 29, 2009 - 08:56AM

說

bip70: WHO 和美國 CDC 都有治療指引啊 ! ~~ 但是因為所處高度過高, 怕若強調輕症就用克流感, 會造成全球抗藥性, 所以都指引全球醫師在重症病患或有危險徵狀出現時, 才能使用克流感 ...

Sep 29, 2009 - 08:59AM

說

Lancet 這篇報告就明顯告訴大家 , 臨床醫師不必站在與 WHO 同樣的高度, 必須下到凡間 ... 覺得該用的時候就要搶時間越早使用克流感越好 ...

Sep 29, 2009 - 09:05AM

說

我現在是發現潛危者就用 ... 完全是臨床醫師心中的一把尺 --- 肥胖懷孕心血管疾病患者洗腎病患多重疾病過老過小智能或精神有問題者不能隨時回診者或其他我覺得會惡化不給不安心的病患 ...

Sep 29, 2009 - 09:26AM

joinjoin彭醫師說 bip70: 您完全搞錯方向了 --- 醫師都知道快篩不可靠 ... 根本不值得花工夫去研究 ...
Sep 29, 2009 - 09:32AM

BlueWhose 說第一線醫師不支持的檢驗和療程，衛生單位要推廣也難。不過，我們衛生單位在調整政策上，是挺慢的吧。
Sep 29, 2009 - 09:57AM

joinjoin彭醫師說藥跟錢一樣是要用在刀口上 --- 克流感何時該用, 就像花錢的當事人最知道, 最有臨場感 ... 知道什麼時候晚點花不會死 ...

Sep 29, 2009 - 10:04AM

說

不在現場的人想要遙控指引, 反而會沒有效率或是造成更大的浪費 ... 像現在政府擔心臨床醫師輕症給藥, 所以要求先做快篩 ... 殊不知在我的觀點, 快篩陽性若我覺得不屬於潛危者, 我也不會給藥啊 ! 我也覺得政府在這部份是在製造抗藥性而已啊 ! ~~

Sep 29, 2009 - 12:08PM

說

這篇報告若被家屬引用是可以告倒醫師的 --- 若醫師基於快篩陰性而未於症狀開始48小時內給予病患克流感, 病患因而重症死於新流感的話 ... 因為 Lancet這篇說明了 "若這樣做病患就不會死" ...

Sep 29, 2009 - 12:14PM

joinjoin彭醫師說政策並不能保障醫師的 ... 醫師遵照政策並不能百分之百脫離法律責任的 ... 法官只需問醫師一句話 "快篩百分之一百準嗎?" ...
Sep 29, 2009 - 12:26PM

joinjoin彭醫師說病患的危險徵兆或是潛危因素才是醫師該注意的 --- 若沒注意卻單單依靠快篩, 病患會死得很快, 醫師會死得很難看 ...